افضل فرشاة بورسلين على الاطلاق

معالجة الاسنان

                             بسم الله الرحمن الرحيم

مقدمة                                                                                                الثلاثاء‏، أيلول‏ 27‏، 2016

يقف تسوس الأسنان جنبا إلى جنب مع نزلات البرد منافسة كأحد أكثر الأسباب شيوعا لمعاناة البشر. إن تسوس الأسنان ليس مسألة طبيعية كما يعتقد الكثير من الناس ولكنه في الحقيقة مرض جرثومي، حيث إن البكتريا تتحد في الفم مع اللعاب وبقايا الطعام لكي تصنع مادة لاصقة وتسمى طبقة البلاك (Plaque) تقوم بالالتصاق بأسطح الأسنان. وتتغذى الجراثيم في تلك الطبقة على السكريات التي يتناولها الإنسان منتجة حامضاً يقوم بتصفية الأسنان من الكالسيوم والفوسفور. ولو لم يتم إزالة هذه الرواسب اللاصقة يبدأ تآكل السن بالتدريج بدءا من المينا وهي الطبقة الخارجية للسن ثم العاج وهي الطبقة التالية التي تكون جسم السن. وإذا لم يوضع حد لذلك يمكن للتسوس أن يتقدم حتى داخل لب السن الذي يحتوي على العصب في مركز السن محدثة ألم الأسنان. ويمكن للعدوى أن تترتب على ذلك تاركة السن عرضة لتكوين الخراج. يعتمد توسوس الأسنان على ثلاثة عوامل: وجود البكتريا، توافر السكريات التي تتغذى عليها البكتريا، وقابلية الطبقة الخارجية للسن (المينا) لحدوث التسوس. إن سوء التغذية وسوء العناية الشخصية بالفم ربما يكونان العوامل الرئيسية وراء معظم حالات التسوس.  هناك أيضا بعض الناس لأسباب غير معروفة حتى الآن يبدو أن لديهم لعاباً حامضياً على غير العادة أو أن لديهم مستويات أعلى من المعدل الطبيعي من البكتريا في أفواههم تجعلهم أيضا أكثر عرضة للتسوس. إن تسوس الأسنان لا يسبب أي أعراض حتى يصل إلى مرحلة متقدمة. بعد ذلك تصبح السن حساسة للحرارة والبرودة واستهلاك المواد السكرية. وفي المراحل التي تلي ذلك قد يحدث ألم الأسنان.

معالجة الاسنان

يقصد بمعالجة الأسنان إصلاح وترميم الأجزاء المفقودة من السن نتيجة التسوس أو الكسر. وترمم الأسنان عادة بمادة الاملغم (amalgam) وهي سبيكة مكون بصورة أساسية من مادتي الفضة والزئبق وتسمى خطئا بحشوة البلاتين. وترمم الأسنان الخلفية عادة بحشوة الاملغم كونها أكثر قدرة على تحمل الضغط الكبير نتيجة لمضغ الطعام. أما الأسنان الأمامية فترمم بحشوة ضوئية التي تمتاز بكونها ذات ألوان مقاربة للون السن مما يجعلها أكثر جمالية.وحديثا تم تصنيع اجيال حديثة من حشوات الضوئية التي تتحمل الضغوط الكبيرة فاصبحت تستخدم للاسنان الخلفية والامامية على حدا سواء وترمم الأسنان بالحشوات الاملغمية والضوئية مباشرة إذا كانت ذات ضرر بعيد عن لب السن أما إذا كان الضرر امتد إلى لب السن فيكون من اختصاص قسم آخر وهو قسم معالجة لب السن.

معالجة لب السن : 
إذا كان الضرر بالاسنان قد امتد إلى لب السن فيكون من الضروري معالجة السن بعملية تسمى حشوة الجذر وفي هذه العملية يقوم الطبيب برفع أنسجة لب السن بأدوات خاصة وبعدها يقوم بملئ لب السن الفارغ بمادة (اقماع الريزين) أو بمواد أخرى حسب ما تتطلبه عملية حشوة الجذر، ومن ثم يرمم السن بحشوة الاملغم أو بالحشوة الضوئية..يفضل بعض أطباء الأسنان تلبيس (تتويج) السن المعالج بحشوة جذر لأنه يكون قابلاً للكسر بسهولة أكثر من الأسنان سليمة اللب.

نصائح:

• يوصى بترتيب مواعيد للفحص الدوري المنتظم عند طبيب الأسنان على الأقل مرة في السنة.
• في الوقت الحالي تعتبر الطريقة الوحيدة لإيقاف تسوس الأسنان عند حدوث التسوس، هي إزالة المنطقة المصابة وتغطيتها بنوع ما من الحشو.
• يوصي كثير من أطباء الأسنان باستخدام العلاج المنتظم بالفلورايد لمنع التسوس، بالأخص عند الأطفال. الفلورايد مادة مشتقة من عنصر الفلور. الفلور في حد ذاته مادة كيميائية خطرة، ولكن يعتقد أن الفلورايد ليست له خطورة في كميات صغيرة

حالة بورسلين Bridge case

تجميل الأسنان

بسم الله الرحمن الرحيم

تجميل الأسنان  ‏                                                                              الجمعة, ‏02 ‏سبتمبر, ‏2016

يعرف تجميل الأسنان على أنه أية عملية تجميلية تهدف إلى تحسين مظهر الأسنان ، أو اللثة ، أو إطباق الأسنان ، وليس بالضرورة وظيفتها.كثير من أطباء الأسنان يدّعون أنهم خبراء تجميل مؤهلين للعمل في هذه المهنة بغض النظر عن اختصاصهم الأساسي بهدف تسويقي ، ولا يعد ذلك من ضمن أخلاق مهنة العمل .لذلك قررت جمعية أطباء الأسنان الأمريكية عدم اعتماد تجميل الأسنان كتخصص رسمي منفرد ,إلا أنه ما زال الكثير من أطباء الأسنان يسمون أنفسهم خبراء تجميل الأسنان .
انواع عمليات التجميل
تشتمل عمليات تجميل الأسنان على واحدة من الآتية:
1- إضافة مادة طبية إلى الأسنان أو اللثة مثل القشور الخزفية ،والجسور، والتيجان و عمليات ترقيع اللثة gum grafts.
2- إزالة جزء من الأسنان أو اللثة ،ومن الأمثلة عليها إزالة جزء من مينا أو طلاء السن والمعروف بenameloplasty أو gingivectomy.
3- عمليات لا علاقة لها بإضافة أو إزالة مواد سنية مثل: عمليات تبييض الأسنان وإزالة تصبغات اللثة gum depigmentation.
4- إعادة تصفيف الأسنان لتحسين مظهر الوجه بشكل عام .التقويمorthodontics
امثلة على عمليات التجميل
*- تبييض الأسنان tooth bleaching ، وهي أكثر الإجراءات التجميلية شيوعًا. وبغض النظر عن الكثير من الطرق والأساليب المتاحة لتبييض الأسنان مثل تلك التي تباع دون وصفة الطبيب ، تبقى وصفات أطباء الأسنان و تحت إشرافهم هي الإجراء الأفضل الموصى به.
*- إجراءات إعادة تصفيف وتشكيل الأسنان من تغيير موقع وشكل وحجم السن أو طوله ، أو سد الفراغات الصغيرة بين الأسنان عن طريق إزالة جزء من طلاء أو مينا السن، ولكن الجزء الذي تمت إزالته من مينا السن لا بديل له ، وقد تكشف إزالة المينا عاج السن. وتعرف هذه الإجراءات بعدة أسماء منها recontouring, slenderizing, stripping، وتعطي هذه الإجراءات نتائج سريعة وقد تكون حلًا بديلًا لتقويم الأسنان في بعض الحالات.
*- الإجراءات التي يتم فيها إلصاق مادة مثل العاج أو المينا صناعية ذات محتوى طبي إلى جزء من السن ثم يتم لصقها وطلائها لإخفاء عيوب الأسنان.
1- جسور الأسنان : هو تركيبات ثابتة لاستعاضة فقدان واحد أو أكثر من الأسنان، جسر الأسنان يتألف من اثنين من التيجان تغطي الأسنان على جانبي السن المفقود (وتسمى هذه الأسنان بالدعامة) ، و أسنان صناعية بينها في مكان الأسنان المفقودة، ويتم دعم جسر الأسنان بالأسنان الطبيعية أو بزرع الأسنان،و لا يمكن سحبها أو إخراجها خارجًا كأطقم الأسنان العادية الكاملة فهذا جسر ثابت.أما في المواقع التي يقل فيها الضغط على الأسنان مثل الأسنان الأمامية فإنه يمكن تركيب نوع آخر من الجسور يدعى بالجسر المجنح ، وهو تعويض يكون فيه السن الاصطناعي مدعومًا بأسنان حقيقية من جهة واحدة فقط. تقلل الجسور من خطر الإصابة بالتهاب اللثة وتساعد على تصحيح إطباق الأسنان وتحسن النطق. يلزم مستخدمي جسور الأسنان الالتزام بنظافتها وقد تستمر هذه الجسور لمدة عشر سنوات أو أكثر.
2- القشور : وهي مواد رقيقة مصنعة لتلتصق بالسن ، وتستخدم عادة في سد الفراغات بين الأسنان أو تبييض الأسنان في الحالات التي لا تجدي فيها طرق تبييض الأسنان العادية ، وبناءً على الإجراء والمريض قد يحتاج الطبيب إلى تقليص من حجم السن أولًا.
3- عمليات رفع اللثة : وتهدف إلى رفع خط اللثة عن طريق إعادة تشكيل نسيج اللثة والعظام تحت اللثة ؛ لجعل الأسنان تبدو أكثر طولًا وتناسقًا.

4- إصلاح إطباق الأسنان: المرضى الذين يعانون منذ سنوات عدة من تآكل الأسنان إما بسبب الصك عليها ، أو التحلل بسبب الحموض ، ويكون ذلك قد أدى إلى تغيير البعد العامودي لإطباق أسنانهم ؛ مما يجعلهم يبدون بابتسامة أو وجوه أقصر، و يستطيع فريق متخصص من الأطباء إعادة البعد العامودي وإزالة التجاعيد غير المرغوب بها كذلك .

حول مدونتي

مدونتي انا اسامة كورج اعمل في مختبرات صناعة الاسنان من سنة 1993 ومازلت على راس عملي  من سوريا -حلب واقدم خبرتي بهذا المجال لمن يهمه الامر واستعدادي التام للاجابة على اي استفسارات في هذا المجال

تبيض الاسنان

بسم الله الرحمن الرحيم

طرق تبييض الأسنان

التبيض بالبلازما

وفقاً للجمعية الأمريكية لطب الأسنان، هناك خيارات متعددة لتبييض الأسنان وتشمل : التبييض في العيادة ويشرف عليه طبيب مختص، والتبييض المنزلي الذي يقوم به المريض بنفسه في المنزل، والتبييض بدون وصفة أو توجيه طبيّ يقوم به المريض بنفسه أيضاً، وخيارات أخرى غير طبية تُقدّم في  المنتجعات الصحيّة والصالونات وأماكن أخرى مشابهة. وتشمل المنتجات المُستخدمة في التبييض المنزلي أنواع مختلفة كالجل واللّبان والغسول ومعجون الأسنان. وقد نشرت الجمعية الأمريكية لطب الأسنان قائمة بمنتجات التبييض التي يُُسمح بها في التبييض الذي يكون بدون وصفة طبية لمساعدة الناس في اختيار المنتج المناسب.
تنصح الجمعية الأمريكية لطب الأسنان أن يفحص الطبيب أسنان المريض قبل أن يخضع لأي من طرق التبييض. فلابد أن يفحص الطبيب المريض ويعرف تاريخه المرضي بشكل عام وبما يتعلق بأسنانه بشكل خاص وعما إذا كان يعاني من الحساسية، ثم يعاين الأنسجة بأنواعها والوضع والحالة لعملية التبييض، وأحياناً يأخذ الطبيب أشعة لتحديد طبيعة وعمق المشكلة.
هناك طريقتين رئيسيتين لعملية التبييض بالجل،
الاولى عن طريق جل عالي التركيز، أما الثانية فتتم بواسطة مواد منخفضة التركيز. ويمكن أن تتم عملية التبييض عالي التركيز في عيادة الأسنان أو في المنزل. يتطلب هذا النوع من التبييض في المنزل استخدام  كارباميد  بيروكسيد عالي التركيز ويمكن الحصول عليه بسهولة عن طريق الإنترنت أو من المحلات المختصة بطب الأسنان وهو أقل تكلفةً من العيادة. يتم التبييض عن طريق وضع مواد مؤكسدة عالية التركيز على الأسنان المغطاة بقوالب بلاستيكية رقيقة لوقت قصير، وهنا تظهر النتائج بسرعة. ويجب أن تكون القوالب مطابقة تماماً لشكل الأسنان حتى تحتفظ بجل التبييض وذلك لضمان تعرض الأسنان للجل بشكل كامل ومتساوٍي. ولابد أن تبقى هذه القوالب على الأسنان لمدة من 15-20 دقيقة. وبعد ذلك تتم إزالة هذه القوالب ثم تعاد هذه العملية مرتين فأكثر. غالباً ما يتم استخدام طبقة واقية تتم معالجتها بالضوء في عملية التبييض في عيادات الأسنان فتُطلى اللثة بهذه الطبقة للتقليل من خطر إصابة الأنسجة الرقيقة بحروق كيميائية. قد تكون مادة التبييض هيدروجين بيروكسيد أو كارباميد بيروكسيد التي تتحوّل في الفم إلى هيدروجين بيروكسيد. ويحتوي جل التبييض عادةً على كارباميد بيرو كسيد بنسبة 10% إلى 44% الذي يعادل تقريباً 3% إلى 16% من تركيز الهيدروجين بيرو كسيد.
يُعد التبييض منخفض التركيز أقل فعالية من سابقه وعادةً ما يتم عمله في المنزل وليس في العيادة. ويشمل التبييض منخفض التركيز وضع شريط رقيق على الأسنان يحتفظ بمادة الأكسدة قليلة التركيز نسبياً لعدة ساعات في اليوم لفترة تتراوح ما بين 5 إلى 14 يوم. قد تختلف نتائج هذه العملية على حسب الطريقة المتبعة، فيزداد بياض أسنان البعض بعد أيام قليلة وقد تكون النتائج ضعيفة لدى البعض الآخر أو قد لا تظهر إطلاقاً. قد يصنع بعض الأطباء وبعض مختصي المعامل الطبية قوالب تبييض مخصصة تساعد بشدة على إظهار نتائج أفضل باستخدام طريقة التبييض بدون الوصفة الطبية.
قد يُظهر التبييض تحسناً ملحوظاً في المظهر الجمالي للأسنان الأكثر تصبغاً مع أن بعض التصبغات قد لا تستجيب لعملية التبييض. فتصبغات التتراسيكلين تتطلب عملية تبييض مطوّلة حيث تحتاج المادة المبيّضة وقتاً أطول لتصل إلى طبقة العاج. وقد أجريت دراسات لهذه الحالة على أشخاص يعانون من تصبغات التتراسيكلين، فقد استخدموا قوالب تبييض مخصصة كل ليلة لمدة 6 أشهر وحصلوا على نتائج رائعة وتحسن كبير في مظهر أسنانهم. قد تظهر البقع البيضاء في الأسنان وتصبح ملحوظة بشكل كبير مباشرةً بعد عملية التبييض، ولكن ذلك ما يلبث إلا أن يزول فيتوحد لونها مع باقي أجزاء الأسنان التي أصبحت أكثر بياضاً فتصبح هذه البقع غير ملحوظة بالنسبة لباقي الأسنان التي ازداد بياضها. لا ينصح الأطباء بالتبييض إذا كان ثمة تسوّس في الأسنان أو كانت اللثة مصابة بعلة ما. وهو كذلك أقل فعالية عندما يكون لون الأسنان الأصلي مائل إلى الرمادي، وقد يحتاج المريض في هذه الحالة إلى قوالب تبييض مخصّصة. فالتبييض يكون أشد فعالية مع الأسنان الصفراء اللون. إن المبيّض لن يكون فعالاً للأسنان التي تم إجراء عملية اللحام لها ولا لحشوات الأسنان الملونة. ويمكن علاج مثل هذه الحالات عن طريق الفينير الخزفي أو عملية اللحام.
ومع توفر منتجات التبييض وتقنياته بشكل كبير إلا أن النتائج عادة ما تكون متفاوتة فقد تظهر بشكل ملحوظ وقد لا تظهر مطلقاً.
تُستخدم أدلة ظلال درجات تبييض الأسنان لقياس لون السن، ويعد دليل شركة فيتا  أكثر الأدلة استخداماً ويحتوي على 16 درجة ظل. وهذه الدرجات تحدد فعالية عملية التبييض التي قد تتفاوت ما بين 2-7 درجات ظلال.
يشير مصطلح التبييض بالضوء أحياناً بالعاميّة إلى التبييض بالليزر وهو يتم باستخدام طاقة الضوء في عملية التبييض للحصول على نتائج سريعة في العيادة. ويمكن استخدام أنواع مختلفة من الطاقة في هذه العملية وأكثرها شيوعاً في الاستخدام هو الهالوجين أو الدايود الباعث للضوء (LED) أو البلازما آرك. وقد أظهرت دراسات طبية أن ضوء الهالوجين من بين هذه الثلاث خيارات هو المصدر الأفضل للحصول على أمثل النتائج العلاجية. فمصدر الطاقة المثالي لابد أن يكون عالي الطاقة ليثير جزيئات البيرو كسيد بدون أن ينهك عصب السن. تعد تلك الأضواء التي تشكّل الضوء الأزرق - كما اُكتشف ذلك- أنها تحتوي على أكثر الموجات فعالية لبدء ردة فعل الهيدروجين بيرو كسيد. وتشمل المعالجة بالضوء عادةً عزل الأنسجة الرقيقة بمادة صمغية مُعالجة ووضع جل تبييض احترافي يحتوي على نسبة 25% إلى 38% هيدروجين بيرو كسيد وتعريض لمصدر ضوء لمدة 6-15 دقيقة. وقد قللت التطورات التقنية الحديثة نسبة الحرارة والإشعاع فوق البنفسجي، فلا تستغرق عملية تهيئة المريض وقتاً أكثر. وأغلب عمليات تبييض الأسنان بالضوء قد تتم في فترة تستغرق 30 دقيقة إلى ساعة في زيارة واحدة لطبيب الأسنان. ووقت المعالجة والنصائح اللي تتعلق بها تعتمد على وضع أسنان المريض في وقت العملية. وتجدر الإشارة إلى أن استخدام تركيز هيدروجين بيرو كسيد أكثر من 0.1% في عيادات تجميل الأسنان غير مسموح بها في المملكة المتحدة، ولكن تقريباً جميع طرق تبييض الأسنان تستخدم هذا التركيز لمرات عدة، كما أن أطباء الأسنان وعيادات التبييض في المملكة المتحدة يتجاهلون هذا القانون وحتى الآن لم يتم تطبيقه.

طب الاسنان

بسم الله الرحمن الرحيم

تاريخ طب الأسنان‏                                                           الأربعاء, ‏31 ‏أغسطس, ‏2016

أقدم ممارسة مسجلة لطب الأسنان عمرها 14000 سنة وُجدت في إيطاليا لسن تم تنظيفه بواسطة أحجار الصوان. أيضا تم العثور على أدلة تثبت ممارسة طب الأسنان في بلاد السند قبل الميلاد بـ 7000 سنة. وجد باحثون مكانًا في (مهرغاره) يُعتقد أنه كان مخصص لعلاج أمراض الأسنان بواسطة أدوات بدائية كأقواس الحفر، ويبدو أن ذلك يتم من قِبل مهرة متخصصين. تمت محاكاة هذه الأدوات القديمة التي استُخدمت في العصور القديمة واتضح أنها كانت أدوات فعالة ومناسبة. أقدم عملية حشو أسنان تعود لـ 6500 سنة في سلوفينيا وتم استخدام شمع العسل فيها.

نص سومري يعود ل 5000 سنة قبل الميلاد يصف (دودة الفم) كسبب لتسوس الأسنان. كما عثر على أدلة تصادق على هذا الاعتقاد في كل من: التاريخ المصري، والهندي، والصيني، والياباني. هوميروس ذكر دودة الفم في كتاباته أيضا. وفي أواخر القرن الرابع عشر صادق الجراح (Guy de Chauliac) على اعتقاد أن الدود من مسببات تسوس الأسنان.

وتنتشر وصفات علاج آلام الأسنان والتهاباتها في برديات اللاهون، وبردية إيبرس، وبردية بروغش، وبردية هورست في مصر القديمة. في بردية إدوين سميث المكتوبة في القرن السابع عشر قبل الميلاد ولكن يُعتقد أنها تعكس تجارب تعود لـ 3 آلاف سنة قبل الميلاد تمت مناقشة طرق علاجية لكسور الفك. في القرن الثامن عشر قبل الميلاد أشارت شريعة حمورابي -دستور قوانين في عهد سادس ملوك مملكة بابل القديمة- لعملية خلع الأسنان مرتين في سياق العقوبات. كما كشفت فحوصات لبقايا المصريين القدماء والرومان واليونانيين عن محاولات لتزويد الأسنان بقواعد صناعية. هناك احتمالية أن يكون هذا النوع من المحاولات كان يُطبق على المتوفين لتجنب تشوههم.

كتب عدة علماء يونانيون كأبقراط، وأرسطو عن طب الأسنان. كذكرهم لطريقة بروز الأسنان، وعلاجها وخلعها وربطها ببعض لتجنب تساقطها، أيضا كتبوا عن أمراض اللثة وكسور الفكين. البعض يعيد أول استخدام لتقويم الأسنان للأتروريون قبل الميلاد بـ 700 سنة. في مصر القديمة كان (حسي رع) هو أول من تمت تسميته بـ (طبيب أسنان) في التاريخ. عرف المصريون ربط الأسنان ببعضها بواسطة أسلاك الذهب. كتب الكاتب الطبي الروماني (كورنيليوس سيلسوس) بشكل موسّع عن أمراض الأسنان وعلاجاتها، ككتابته عن التخدير و التطهير. وُثقت أول عملية حشو للأسنان بالفضة بنص طبي لعائلة (تانغ) مكتوب بواسطة الطبيب الصيني (سو كونج) في 659م وتم عرضها في ألمانيا سنة 1528م.

ومن العلماء المسلمين نذكر (أبو بكر الرازي) (932م)الذي تحدث عن تشريح الفكين والاسنان بالتفصيل وكذلك الجراح الكبير (أبو القاسم الزهراوي) الذي صمم ورسم العديد من الادوات الجراحية التي تقارب بدقتها الادوات الحالية ولاننسى ابن سينا الذي وصف العديد من امراض الفم.

تاريخيا، تم استعمال خلع الأسنان كعلاج لبعض أمراضها. في العصور الوسطى، خلال القرن التاسع عشر لم يكن طب الأسنان مهنة مستقلة بل كان يمارَس من قِبل الأطباء العامين والحلاقين. دور الحلاقين كان يقتصر على عمليات خلع الأسنان لتخفيف الآلام. الأدوات المستعملة في خلع الأسنان هي امتداد لآلات تم استعمالها في قرون سابقة. في القرن الرابع عشر اخترع (Guy de Chauliac) آلة تشبه منقار طائر البجع لخلع الأسنان وتم استعمال هذه الآلة حتى أواخر القرن الثامن عشر. ثم تم استبدالها بما يسمى (مفتاح الأسنان). وفي القرن العشرين تم استبدالها بالملقط الحديث.

أول كتاب ركّز على طب الأسنان فقط هو كتاب "Artzney Buchlein" والذي كُتب في 1530م.

في المملكة المتحدة لم تكن هناك مؤهلات محددة لمن يربد التقديم على معالجة الأسنان حتى 1859م. في 1921 تم وضع التدريب والإلمام بالمجال شرطًا لمزاولتها. في عام 1979 أصدرت المنظمة الصحية للهيئة الملكية البريطانية تقرير يفيد بأن أطباء الأسنان المسجلين لكل 10,000 نسمة بلغوا أكثر من ضعف عددهم في عام 1921.

اختصاصات طب الأسنان

تختلف تقسيم الاختصاصات في طب الأسنان حسب الدول والجامعات، وأشهر تلك الاختصاصات هي:

التعويضات السنية Prosthodontics وتشمل

الجسور الثابتة Fixed bridges والزرعات Implants

الطقوم الكاملة المتحركة removable complete denture

الطقوم الجزئية المتحركة removable partial denture

معالجة و إصلاح الأسنان Operative Dentistry وتشمل:

تشخيص تسوس الأسنان caries diagnosis

الوقايه والحد من انتشار تسوس الاسنان management of dental caries

تبييض الأسنان Dentalbleaching

تجميل الأسنان cosmetic dentistry

حشوات الأسنان Dental Fillings

معالجة لب الأسنان Endodontics

معالجة الأسنان المجهرية microscopic endodontics

طب الأسنان الوقائي Preventive Dentistry

تقويم الأسنان Orthodontics

جراحة الفم والوجه والفكين Oral and Maxillofacial Surgery

طب أسنان الأطفال Pedodontics

أمراض اللثة

أمراض الأنسجة المحيطة بالأسنان Periodontics

زراعة الأسنان Dental Implantology

أشعة الأسنان Dental Radiology

طب الأسنان الشرعي Forensic Dentistry

طب الفم Oral Medicine

أمراض الفم Oral Pathology

أنسجة الفم والأسنان Oral Histology

المادة السنية Dental material

تشريح الأسنانDental anatomy

التعويضات السنية

بسم الله الرحمن الرحيم

التعويضات السنية                                                            ‏الأربعاء, ‏31 ‏أغسطس, ‏2016

هي تعويض الأسنان المفقودة والأنسجة المحيطة بالأسنان بمواد اصطناعية.
والتعويضات على نوعين، التعويضات السنية هي القسم العملي والصناعي من المعالجة الطبية لفقد سن في فم المريض 
وللتعويض نوعان:
1-التعويض المتحرك يمكن ازالته عندما يرغب المريض
2-التعويض الثابت يثبت من قبل الطبيب ويستخدم مادة السيمنت للالصاق
3-وهو نوع جديد يندرج تحت التعويضات الثابت وهو الزرعات.
1-التعويضات المتحركة
تصنع التعويضات المتحركة: من مادة الكروم كوبلت ويثبت عليها أسنان من مادة الأكريلك (acrylic) أيضا أو من السيراميك وهي قابلة للإخراج من الفم. وتحتاج صناعتها إلى خطوات عيادية ومختبرية تحتاج إلى بعض الوقت قد تصل إلى عدة ايام, لذا تصنع تعويضات مؤقتة من مادة الأكريلك لحين اكتمال صناعة التعويض الكامل. وقد يستخدم التعويض المؤقت المصنوع من الأكريلك كتعويض دائم سيما أنه يحتفظ بخواصه كأداة فعالة في مضغ الطعام لسنوات عديدة. وقد ادخلت تحسينات كبيرة على مادة الأكريلك وابتكرت أنواع عديدة منه جعلت منه أكثر تقبلا من قبل المريض.
2-تعويضات ثابتة 
 وقد تكون على نوعين هما التاج (crown) ويكون لسن واحد فقط والنوع الثاني هو الجسر (bridge) ويكون لعدة أسنان.
تصنع التعويضات الثابتة من مادة السيراميك.وقد استبدلت مواد صناعة الأسنان القديمة - كالذهب والأكريلك - بمادة السيراميك حيث أنه يمتاز بصلابته وقدرته على الاحتفاظ بلونه فضلا عن كونه يمثل اللون الحقيقي للأسنان. ويحتاج صناعته إلى خطوات عيادية ومختبرية عديدة منها التحضير المسبق للأسنان حيث يحتاج التعويض الثابت إلى سن داعم أو أكثر بخلاف التعويض المتحرك الذي لا يحتاج إلى سن داعم.والتعويض الثابت أكثر كلفة من التعويض المتحرك لكنها أكثر جمالية وأكثر تقبلا من قبل المريض. ويتكون التعويض الثابت بشكل عام من :
الهيكل : حيث يصنع الهيكل من الكروم كوبالت وحديثا أصبح يستخدم معدن الزركونيوم في صناعة هياكل التيجان والجسور والذي يضفي على التعويض جمالية أكبر


# السيراميك :  والتي تصنع عادة بشفافيات مختلفة حسب الطلب
3.الزرعات 
 وهي الافضل لمن فقد العديد من اسنانه او ان اسنانه ضعيفة غير قادرة على تحمل عوض سني سواء ثابت او متحرك هنا يلجأ الطبيب الي وضع ما يمسى بالمسامير او المسبار وهو قطعة تشبه المسمار الي حد ما تغرز بعمل جراحي باشراف الطبيب في العظم السنخي ولها كرفان طرف يبقى في العظم وطرف يعطى للفني الاسنان ليضعه داخل السن الصناعي وبذلك تعمل على مبدء القفل والمفتاح حيث القفل هو المسار والمفتاح هو القطعة التي تعطى للفني الاسنان وبذلك يعطي أفضل انطباق و ارتكاز و ثبات مضاعفين . يقوم فني الاسنان بصنع العديد من الاسنان وقد تصل إلى كامل اسنان الفم حيث يحتاج كل فك في تلك الحالة 4 او 3 غرزات في كل فك ليعطي توازن اثناء المضغ ويجب ان تكون القوى العامودية على نقطة من نقاط السن محصلتها 0 اي يجب ان يكون موازي للغرسات او المسامير بدون اي فروق ملحوظة .

تم إضافة بدائل للسيراميك في طب الأسنان الحديث، تعطي جمالية أكبر وانطباق أفضل مع السن (الزيركون - إنسيرام) .